Respecto a la enfermedad de Crohn. ¿Cuál de los siguientes enunciados es cierto?

1. El proceso inflamatorio está limitado a la mucosa y a la submucosa superficial, y las capas más profundas permanecen respetadas

2. Para establecer el diagnóstico de enfermedad de Crohn se precisa la presencia de granulomas caseificantes

3. El diagnóstico de enfermedad de Crohn no debe considerarse en individuos mayores de 50 años

4. El tabaco es un factor protector para la enfermedad de Crohn

5. No todos los pacientes con fístulas perianales presentan signos endoscópicos de inflamación en el colon

¿Diagnóstico más probable ante un paciente de 58 años con gastrectomía total hace 15 años, por adenocarcinoma gástrico, que ahora acude a consulta por palidez y cansancio. En analítica presenta Hb de 7 g/dl, VCM 128 fl, leucocitos 2,1X109/l y plaquetas 90X109/l?

1. Aplasia medular
2. Síndrome mielodisplásico
3. Micrometástasis de adenocarcinoma recidivado
4. Anemia megaloblástica con déficit de vitamina B12
5. Hiperesplenismo con hipertensión portal secundaria a trombosis carcinomatosa de la esplénica