Indique el hallazgo más indicativo de síndrome nefrítico agudo, en el análisis de orina:

1.  Cilindros hialinos.
2.  Cilindros leucocitarios.
3.  Cilindros hemáticos.
4.  Cilindros granulosos.
5.  Lipiduria.

Una paciente de 65 años de edad en tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos durante tres semanas por una artropatía degenerativa, presenta un cuadro de fiebre y exantema cutáneo. En la analítica de sangre presenta eosinofilia y una creatinina de 2 mg/dl y en el sedimento urinario hematuria, piuria y proteinuria de 1g/día. ¿Cuál es la actitud que se debe seguir en este caso?:

1.  Suspender el tratamiento con antiinflamatorios.
2.  Añadir Glucocorticoides.
3.  Administrar sueroterapia.
4.  Administrar diuréticos del asa.
5.  Realizar una biopsia renal diagnóstica.

Paciente de 45 años que desde hace 1 mes presenta debilidad a nivel de cintura escapular y pelviana. En la piel se objetiva edema palpebral y coloración eritematoviolácea periorbitaria y lesiones eritematodescamativas sobre prominencias ósea de dorso de manos. El diagnóstico sería:

1. Lupus eritematoso sistémico.
2. Artritis reumatoide.
3. Dermatomiositis.
4. Eritema polimorfo.
5. Esclerodermia.

Una de las siguientes respuestas, referidas a la arritmia cardiaca, fibrilación auricular, es FALSA:

1. Deben descartarse factores precipitantes como hipertiroidismo o embolismo pulmonar.
2. La anticoagulación está indicada en todos los casos.
3. En situaciones de inestabilidad hemodinámica es adecuado el tratamiento de cardioversión eléctrica.
4. Cuando el diámetro de la aurícula izquierda es mayor de 45 mm, puede ser difícil revertir a ritmo sinusal.
5. Cuando el diámetro de la aurícula izquierda es mayor de 45 mm. puede ser difícil mantener el ritmo sinusal, si se consigue la reversión.

Hombre de 76 años con antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento con enalapril que consulta por presentar de forma brusca disartria y hemiparesia derecha que desaparece en doce horas. Eco-Doppler de troncos supraaórticos: ateromatosis carotídea bilateral con estenosis del 55% en la carótida izquierda, y del 30% en la derecha. Electrocardiograma: fibrilación auricular con respuesta ventricular a 90 lpm. TAC craneal: normal. Para la prevención de nuevos episodios su tratamiento inicial sería:

1 Acenocumarol, ajustándolo a la dosis que consiga un INR de 2.5.
2 Ácido acetil salicílico: 300 mg al día.
3 Clopidogrel: 75 mg al día.
4 Angioplastia transluminal percutánea carotídea izquierda.
5 Endarterectomía carotídea izquierda.

¿Cuál de los signos ecocardiográficos que se citan es sugestivo de cardiomiopatia hipertrófica obstructiva?:

1. Distancia punto "E"-septo aumentada
2. Movimiento sistólico anterior de la válvula mitral.
3. Pared posterior ventricular izquierda con un grosor más de dos veces superior al del septo.
4. Septo interventricular alto hipercinético.
5. Todas las anteriores.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la miocardiopatia alcohólica no es cierta?:

1. Es la más común de las miocardiopatias dilatadas secundarias.
2. Abandonar el alcohol puede detener su progresión.
3. La supervivencia a los 3 años de los casos que presentan fracaso cardiaco avanzado es menor del 25%.
4. El gasto cardiaco suele estar elevado y las resistencias periféricas disminuidas.
5. El daño miocárdico por el alcohol no parece depender de un déficit de tiamina.

El cuadro clínico de: Taquicardia, elevación extrema de la presión venosa yugular, hipotensión y pulso arterial paradójico, es característico de:

1. Disección aórtica distal a la subclavia izquierda.
2. Bloqueo cardíaco completo.
3. Estenosis pulmonar.
4. Taponamiento cardíaco. 
5. Prolapso de la válvula mitral.