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miércoles, 21 de enero de 2009

Cardiología (10)

¿Cuál de las afirmaciones siguientes es cierta respecto de la valvulopatia mitral reumática?:

1. La presencia de un chasquido de apertura mitral claramente audible sugiere calcificación de la válvula
2. La endocarditis bacteriana es una complicación muy frecuente en la estenosis mitral pura.
3. La presencia de lineas 3 de Kerley es más frecuente en la insuficiencia mitral que en la estenosis mitral puras.
4. Un tercer ruido suele auscultarse si la regurgitación mitral es importante
5. La insuficiencia mitral pura preduce hemoptisis y embolias con mayor frecuencia que la estenosis mitral.


3 comentarios:

Anónimo dijo...

Esta pregunta es jodida...es la 4). Es complicada esta pregunta.

Almendra Puck dijo...

Yo tb pensé en la 4 pero es que luego pienso que no... para mí esta pregunta es candidata a quedarse en blanco xD

Mundo MIR dijo...

Pues la correcta es la cuatro ;) El tercer ruido (galope ventricular) es un ruido cardíaco de baja frecuencia que se ausculta justo después del segundo ruido. Se asocia al aumento de la velocidad de la sangre al entrar en los ventrículos (llenado ventricular rápido). En pacientes jóvenes sanos es fisiólogico. Un tercer ruido en alguien de más de cuarenta años es siempre patológico y si se asocia a cardiopatía indica descompensación. Lo vamos a auscultar en esos procesos en que aumenta la velocidad o el volumen de llenado ventricular.
Decir respecto a la opción uno, que la calcificación de la válvula hace que disminuyan tanto la intensidad del primer ruido como el chasquido de apertura de la válvula. Esta disminución de la intensidad también se produce si la estenosis mitral está asociada a insuficiencia mitral (doble lesión mitral), que es frecuente en la valvulopatía reumática.